CE ESTE ?
Recuperarea medicala dupa interventii chirurgicale este foarte importanta. In general se recomanda inceperea unui program de recuperare bazat pe kinetoterapie, fizioterapie si masaj terapeutic. O parte dintre beneficiile recuperarii medicale sunt: stimularea proceselor de vindecare, recuperarea mobilitatii articulatiilor, reducerea durerilor la mobilizare, imbunatatirea tonusului si fortei musculare, reducerea edemelor si a tumefierilor articulare , cresterea rezistentei. Kinetoterapia postoperatorie este necesara pentru a preveni instalarea sau permanentizarea deficitului functional, precum si pentru a reduce consecintele acestuia asupra calitatii vietii. In tratamentul de recuperare postoperatorie kinetoterapia este eficienta si in combaterea durerilor si a contracturilor musculare postoperatorii. Recuperarea fortei musculare incepe dupa cateva saptamani de la operatie prin exercitii active izodinamice cu incarcare progresiva. Kinetoterapia reprezinta principala procedura a tratamentului postoperatoriu, cu scopul de a recupera amplitudinea miscarilor articulare, de a recupera forta musculara si stabilitatea articulara. Fizioterapia face parte din procedurile de Recuperare Medicala Postoperatorie Electroterapia utilizeaza diverse tipuri de curentii electrici in scop terapeutic. Electroterapia are ca efecte reducerea durerii si inflamatiei. Stimularea electrica a muschilor din regiunea in care s-a efectuat interventia chirurgicala, in special cu ajutorul curentilor de joasa frecventa si a celor de medie frecventa sub forma interferentiala, poate grabi procesul de recuperare. Laserterapia stimuleaza circulatia, reduce aderentele, creste metabolismul celular si grabeste vindecarea. Terapia cu ultrasunete stimuleaza circulatia locala. Se recomanda pentru efectele de calmare a durerii, relaxare musculara, reducere a edemelor si stimulare a vindecarii. Masajul terapeutic este foarte eficient in recuperarea postoperatorie, datorita efectelor antialgice, antiinflamatorii si trofice circulatorii. Masajul terapeutic se recomanda si pentru cresterea tonusului muscular si reducerea contracturilor musculare.
RECUPERAREA MEDICALA DUPA O INTERVENTIE CHIRURGICALA
Durata de timp necesara pentru o recuperare completa dupa o interventie chirurgicala este dificil de prezis. De asemenea, fiecare interventie are propriul ei timp aproximativ de recuperare, dar trebuie sa se tina cont de faptul ca fiecare persoana se vindeca diferit si oricand pot sa apara complicatii.
Chirurgul poate oferi o estimare cu privire la durata recuperarii, dar acest lucru variaza in functie de starea de sănătate, varsta si antecedentele medicale ale pacientului.
De asemenea, specificul procedurii medicale este extrem de important cand vine vorba despre recuperare. Fiecare interventie chirurgicala poate fi facuta in moduri diferite, fiecare avand timp de recuperare diferit. De exemplu, exista interventii chirurgicale care pot fi realizate atat pe cale deschisa, cat si laparoscopic. Astfel, optarea pentru cea de-a doua metoda scade durata de recuperare, precum si complicatiile asociate, fiind preferata de catre pacienti. Totodata, operatiile care se pot desfasura sub anestezie locala presupun o recuperare scurta, pacientii putand fi externati in aceeasi zi sau in ziua imediat urmatoare.
Pentru a grabi recuperarea, pacientii trebuie sa urmeze cu strictete indicatiile oferite de medic. Din pacate, multi pacienti se grabesc sa fie externati si sa ajunga acasa si nu tin cont de sfaturile medicului. Orice modificarea a starii de sanatate postoperator trebuie sa ridice un semn de intrebare pacientilor, acestia fiind sfatuiti sa nu ignore aceste semne doar pentru a parasi cat mai repede spitalul.
Acest lucru face ca recuperarea sa dureze si mai mult, uneori fiind ingreunata de complicatii.
FOARTE IMPORTANT
Introducere in protocolul de recuperare
Procesul de recuperare dupa reconstructia ligamentului incrucisat anterior (LIA) este o parte esentiala in vederea unei recuperari complete. Acest protocol pe care il prezentam ofera instructiuni, directii, orientari si obiective functionale, iar impreuna cu experienta si cunostintele profesionale ale fizioterapeutilor, acestia il integreaza intr-un plan de tratament individualizat pentru o revenire optima la activitate, intrucat progresul fiecarui pacient este variabil si diferit, deoarece fiecare dintre acestia poate avea diferite deficiente preoperatorii si/sau alte leziuni postraumatice asociate precum cele de menisc, cartilaj articular sau leziuni ale altor ligamente.
Acest protocol de recuperare se intinde pe o perioada de circa 6 luni si este divizat in 7 faze. Fiecare faza a recuperarii are obiective si sugestii de exercitii pentru mai multe arii ce trebuie atinse: amplitudine de miscare (mobilitate), flexibilitate, forta, rezistenta, proprioceptie, reeducarea mersului si fitness cardiovascular. Criteriul pentru progresia in cadrul fiecarei faze se bazeaza pe atingerea obiectivelor propuse si pe scorul obtinut pe scara LEFS (Lower Extremity Functional Scale). Atentie deosebita in prima parte a recuperarii o va avea activarea muschilui cvadriceps, redobandirea amplitudinii de miscare (flexia si extensia articulatiei genunchiului) si reeducarea mersului. Pentru obtinerea unui rezultat bun, acesta insemnand revenirea in siguranta la acelasi nivel de activitate ca inainte de accidentare, pacientul trebuie monitorizat constant pe parcursul celor 6 luni. Accentul in procesul de recuperare trebuie pus in lunile 4-6. In aceste faze, antrenamenul pliometric, exercitiile de agilitate, biomecanica anumitor miscari si testarile functionale, dau date despre nivelul la care se afla pacientul in vederea reintoarcerii la activitatea sportiva.